３指による把持が基本ですが、分割鉗子は垂直程度に立てた状態での使用や母指と示指によりネジを回すような動きをする必要があるため、ちょっとした変形が必要です。 母指と示指の腹でまずは把持し、そこに中指の腹を添え薬指を患者の顔に接地させ安定させます。中指の腹で鉗子を持つことで、鉗...

ペンホルダーでプローブ先端から3－5cmの位置で把持しましょう。 長く持てば持つほどチップ先端を動かすために長い距離を持ち手側で動かさなければならないため程よい長さで持つ必要があります。短すぎても奥目では対応し難く、繊細にチップ先端を動かすためには不向きです。また可動域を最...

手背を上方または直角に向けて把持することで、針先の動きの自由度が増します。反対に手掌を上方に向けてシリンジを把持する術者が多くいますが、針先の動きの自由を制限するためこの把持方法は避けるべきです。 超音波スリーブの調整 超音波チップの先端が1mm程度出ている様にスリープを調...

手術顕微鏡は、対物レンズに対して平行な面に焦点が合う構造になっています。白内障手術では、角膜切開、CCC、核破砕吸引、皮質吸引等、ほぼ全ての手技が眼球の光軸に対して垂直面に焦点を合わせることで行えます。 このため、患者さんに顕微鏡の対物レンズの中心即ち一番明るい場所を凝視し...

術者の姿勢や患者さんの安楽な体位保持は手術手技以前に大変重要な問題です 眼科術者は1日10-20人の手術を行い、40年に渡り安定した手術を行わなければ成りません。その為に、腰椎ヘルニア、腰痛、手足の痺れや肩こりを起こさない姿勢を保持することを常に心がけましょう。また、窮屈な...